El traumatismo vertebromedular directo o indirecto, es una injuria focal o difusa de la columna vertebral, partes blandas, médula espinal y nervios periféricos. Sus Factores de riesgo son accidentes de tránsito, lesión vertebromedular por objetos y caídas, herida por proyectil de arma de fuego, deportes de riesgo (alpinismo, motociclismo, etc). Clínica de la lesión: Déficit neurológico: Completo o Parcial (Síndrome de Brown-Sequard, centromedular, entre otros), no déficit neurológico, lesión de meninges, vasos y tejido nervioso, Inestabilidad Clinica (Es la pérdida de la capacidad de la columna vertebral, en condiciones fisiológicas, de mantener sus patrones de movilidad de tal modo que no se produzcan defectos neurológicos iniciales o subsiguientes, ni deformidades importantes, ni dolor incapacitante) El tratamiento que ofrecemos en Neuromin es Vertebroplastía, xifoplastía, Sistemas de fijación y reducción (vía anterior, posterior o lateral) de Emergencia, durante las 24 H.
El primer caso es de un Paciente de 42 años que sufre un Hecho de tránsito, inmediatamente después aqueja dolor lumbar muy intenso, que le impide su movilización, al examen se encuentra paraparesia 3/5, alteración esfinteriana, hipoestesia en región genital y perianal. Se le diagnostica Fractura de la segunda vértebra lumbar. EL tratamiento quirúrgico que se le ofrece al paciente es una corpectomía, colocación de prótesis expandible más fijación Transpedicular.
Pre operatorio
Post operatorio
El segundo caso se trata de un paciente que sufre un hecho domiciliario y cae por las escaleras, presentó cervicalgia intensa sin ningún déficit. Es diagnosticado de una fractura en la quinta vértebra cervical y se le realizó una corpectomía más reemplazo con malla cervical y fijación con placa cervical anterior más tornillos.